骨质增生是一种慢性、进展性关节病变,年龄的增大、姿势不正确、骨内静脉瘀滞及骨内高压、体质差、职业都可能引发骨质增生。首先,增龄是骨关节炎发 病最强的危险因素。长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成 不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不 均,使压力集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。
以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是 诱发关节炎的原因之一。体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另 外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。
除上述以外,长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节, 修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的 跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损也是骨质增生的引发原因之一。
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